سوزن نخاعی و سوزن اپیدورال

۱. آماده‌سازی:
- از سالم و استریل بودن بسته‌بندی سوزن یکبار مصرف پونکسیون کمری اطمینان حاصل کنید.
- ناحیه کمر بیمار را که قرار است پونکسیون کمری در آن انجام شود، تمیز و ضدعفونی کنید.

۲. موقعیت‌یابی:
- بیمار را در وضعیت مناسبی قرار دهید، معمولاً به پهلو دراز بکشید و زانوهای خود را به سمت سینه جمع کنید.
- فضای بین مهره‌ای مناسب برای پونکسیون کمری، که معمولاً بین مهره‌های L3-L4 یا L4-L5 است، را مشخص کنید.

۳. بیهوشی:
- با استفاده از سرنگ و سوزن، بی‌حسی موضعی را در ناحیه کمر بیمار اعمال کنید.
- سوزن را وارد بافت زیر جلدی کنید و به آرامی محلول بی حس کننده را تزریق کنید تا ناحیه بی حس شود.

۴. پونکسیون کمری:
- به محض اینکه بی‌حسی اثر کرد، سوزن یکبار مصرف پونکسیون کمری را محکم بگیرید.
- سوزن را به فضای بین مهره‌ای مشخص شده، به سمت خط وسط وارد کنید.
سوزن را به آرامی و پیوسته پیش ببرید تا به عمق دلخواه، معمولاً حدود ۳-۴ سانتی‌متر، برسد.
- جریان مایع مغزی نخاعی (CSF) را مشاهده کنید و مقدار مورد نیاز CSF را برای تجزیه و تحلیل جمع آوری کنید.
- پس از جمع‌آوری مایع مغزی نخاعی (CSF)، سوزن را به آرامی بیرون بکشید و برای جلوگیری از خونریزی، محل سوراخ شده را فشار دهید.

۴. سوزن نخاعی:
- به محض اینکه بی‌حسی اثر کرد، سوزن نخاعی یکبار مصرف را محکم بگیرید.
- سوزن را به فضای بین مهره‌ای مورد نظر، به سمت خط میانی وارد کنید.
سوزن را به آرامی و پیوسته پیش ببرید تا به عمق دلخواه، معمولاً حدود ۳-۴ سانتی‌متر، برسد.
- جریان مایع مغزی نخاعی (CSF) را مشاهده کنید و مقدار مورد نیاز CSF را برای تجزیه و تحلیل جمع آوری کنید.
- پس از جمع‌آوری مایع مغزی نخاعی (CSF)، سوزن را به آرامی بیرون بکشید و برای جلوگیری از خونریزی، محل سوراخ شده را فشار دهید.

اهداف:
سوزن‌های اپیدورال و اسپاینال یکبار مصرف برای اقدامات تشخیصی و درمانی شامل جمع‌آوری مایع مغزی نخاعی (CSF) استفاده می‌شوند. این اقدامات معمولاً برای تشخیص بیماری‌هایی مانند مننژیت، خونریزی زیر عنکبوتیه و برخی اختلالات عصبی انجام می‌شوند. CSF جمع‌آوری‌شده را می‌توان برای پارامترهای مختلفی از جمله تعداد سلول‌ها، سطح پروتئین، سطح گلوکز و وجود عوامل عفونی تجزیه و تحلیل کرد.

توجه: رعایت تکنیک‌های آسپتیک مناسب و دفع سوزن‌های استفاده شده در ظروف مخصوص اشیاء تیز طبق دستورالعمل‌های دفع زباله‌های پزشکی بسیار مهم است.